非類固醇止痛藥 孕婦擬禁用

2020-11-29

 美國有孕婦用非類固醇止痛藥導致胎兒羊水減少,食藥署擬跟進美國修正仿單,建議二十週以上孕婦別用。醫師指出,此類藥同時也有安胎效果,若限縮仿單規定,醫師用藥選項更減少。
 美國食品暨藥物管理局日前發布用藥警訊指出,截至二○一七年七月,美國共有三十五名孕婦使用非類固醇消炎止痛藥後,胎兒出現罕見但嚴重的腎臟問題,且羊水量減少,多數個案孕期大多落在二十週左右,建議將仿單上註明三十週以上孕婦避免使用的規定下修至二十週。
 衛生福利部食品藥物管理署藥品組科長洪國登昨天受訪時表示,目前國內這類非類固醇消炎止痛藥物仿單上,仍建議懷孕三十週以上孕婦應避免用藥,但因應美國最新建議,最快明年初將召開專家會議,了解國內用藥狀況,研議是否跟進修正仿單建議文字。
 長庚醫院婦產部主治醫師洪泰和接受記者電訪時表示,非類固醇止痛藥大致分為阿斯匹靈、布洛芬兩種,其中阿斯匹靈是安全性非常高的老藥,布洛芬則要長期使用,才可能影響胎兒腎臟、血流、尿量製造等,導致羊水過少,因此國內醫師在藥物選擇上,都會特別注意。實際上,非類固醇止痛藥不只可作為止痛用途,還能以「仿單外使用」方式用於安胎。
 不過,近年歐盟研究發現,乙型受體素類安胎藥恐增加孕婦肺水腫等嚴重副作用風險,全面禁止乙型受體素類成分藥品用於安胎,食藥署近幾個月正啟動相關評估,研議跟進歐盟規定全面禁用,未來萬一又隨美國下修非類固醇止痛藥使用週數,醫師用藥選擇大為限縮。【記者高照/台北報導】

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